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顺产还是剖宫产——哪个更好?

顺产还是剖宫产——哪个更好?
发表人:产科医生花晓琳

顺产还是剖宫产?这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。

 

 

对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。

 

自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。

 

对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。并且自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。

 

 

既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢?顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。

 

这些原因有以下几种:

 

产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。

 

产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。

 

胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。

 

抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。

 

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  • 妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种。剖宫产是难产,那么阴道分娩有没有难产呢? 答案是肯定的。产钳助产也是难产! 何谓产钳助产? 所谓产钳助产,即应用特制的产钳放置于胎头两侧,通过牵引及旋转,协助胎头娩出的一种助产术。 产钳助产术已经有非常长的历史了。它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题, 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤。 随着抗生素的普及,剖宫产已普遍应用,取代了中、高位产钳助产,而低位产钳,仍是临床上常用的阴道助娩方法,紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出,避免不良妊娠结局的发生。 助产钳分为哪几类? 目前常用的产钳主要有以下几类: 最常用的产钳:Simpson(适用大部分产钳助产情形,特别适用于已塑形、较大的胎头,尤其适用于枕前位)。 特殊用途产钳:Piper(适用于臀位胎头娩出困难),kielland(适用于枕横位、枕后位牵引和旋转)。 什么情况下需要助产钳? 1)产妇适应症:①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降;②产妇疾病----需要缩短第二产程(心、肺或颅内病变);③大出血。 2)母-胎相对适应征:①相对头盆不称;②胎位异常(枕后或枕横位);③先露异常(面先露)。 3)胎儿指征:①胎儿受损需要在第二产程立即分娩;②不可靠的胎心率图像。 4)必备条件:无明显头盆不称;宫口确已开全;胎先露骨质部已达+3,胎头无明显变形;胎儿存活;胎膜已破;先露部必须是枕或顶先露,颜面位必须是颏前位,臀位者只能用于娩出后出头。 产钳并发症 产钳毕竟是难产,仍会有一定的并发症。 对母亲,主要为产道损伤(如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等)、阴道壁血肿、感染,远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等。 胎儿方面主要有:头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等。 当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式。 且产钳术操作简便、快捷,对母儿影响较小,着力点稳,拉力大,助产成功率很高。现今仍为较好的阴道助产方法。 综上,产钳助产术是产妇经阴道分娩时的一种重要技术,正确施行低位及出口产钳一般对母婴无不良影响, 操作较剖宫产术快捷,损伤小,对母儿安全分娩是有益的。 本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 顺产还是剖宫产? 这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。 在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。 对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。 自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。 对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。 既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢? 顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。 这些原因有以下几种: 1.产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。 2.产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。 3.胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。 抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。 总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。 本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 北京治疗胎记哪家医院好 ?胎记是困扰很多人的一个问题,当胎记出现在人们的暴露部位,这不仅对人们的美观造成了很大的影响,同时,对人们的心理也造成了很大的影响。那么,北京治疗胎记哪家医院好?下面就有请北京京城皮肤病医院专家为我们做一个详细的介绍。 北京治疗胎记哪家医院好?北京京城皮肤病医院治疗胎记新疗法———京城胎记色素分解疗法 北京京城皮肤病医院运用高端激光色素分解技术,科学无创伤治疗各种胎记色斑。美国三维皮肤色素CT检查系统利用光学巨变原理,采用计算机三维立体断层成像技术,能够直观、实时、动态观测胎记发生、发展、疗效与皮损变化等情况,针对病灶进行精准定位,精准取像。根据色素的深浅调节强脉冲光爆发出的能量作用于色素组织,将色素击碎,分解,吸收色素颗粒,使颗粒汽化、破裂,通过体内巨噬细胞吞噬,并经淋巴系统排出体外,达到去除色素,除痣的治疗目的。除此之外,还可以修复肌肤,通过最新渗透技术将营养素直接作用与受损皮层,有效促进胎记部位细胞新陈代谢,补充肌肤光洁所需的营养,强效修复肌肤,让皮肤白皙无暇,有弹力。 或许很多人不太了解胎记的概念。血管型胎记是怎么形成的根据胎记的发生专家们发现和血管内皮细胞生长因子有关,血管内皮细胞异常增多,而引起血管内皮细胞增多的原因和体内雌二醇水平增高有关。大家要结合自身的情况选择正确的治疗方式。 胎记一般可分为色素型及血管型两种。环境的改变是人体雌二醇水平增高的重要因素之一,环境的污染致使人们的生活空间变差,蔬菜上大量的农药和杀虫剂,以及鸡、鱼等肉食类当中的生长激素、避孕药等,都会使尚在孕育中的胚胎发生基因变异,从而造成各种胎记的出现。 胎记是怎么形成的被认为是和胚胎时期血管遭受机械性损伤有关,局部组织出血或者血管受损造成血管发育畸形。最后,遗传作为胎记患者们最关心的形成因素,专则说遗传学上的显性遗传和隐性遗传会造成有些人因基因遗传而出现胎记而有些人则不会。 【北京京城皮肤病医院最新活动:复美胎记 走进京城——“京城胎记色素分解疗法”新闻发布会】 2013年5月19日,由北京京城皮肤病医院主办的“‘京城胎记色素分解疗法’新闻发布会暨全国青少年胎记患者征集复美工程启动仪式”即将在北京国家卫生部会议中心隆重召开。从工程启动之日起,至2013年12月31日,凡是到北京京城皮肤病医院治疗的胎记患者,免除挂号费和专家诊疗费。 咨询电话:010-64888999 医院地址:北京市朝阳区北沙滩桥北双泉堡甲4号 乘车路线:乘公交车305、307、315、328、379、407、618、518、625、510、909运通109等到双泉堡下车。

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