爱美、求美，在现代社会，不论男女，通过微整形、整形手术来美化容貌，已然是一个发展的趋势，也逐渐地被大众接受。
中国人普遍长相有一个特点，就是面部较平、脸宽大，与东方审美标准的鹅蛋脸、瓜子脸型相差较大，希望通过整形来改善脸型问题的人群也在递增中。
这部分脸型宽大的人，通常存在下颌角肥大，面部轮廓上主要表现在：
1、下颌骨角部的骨性肥大；
2、咬肌的过度发育凸出于两侧腮部。
一般地，下颌角肥大由骨性为主或肌性为主都有可能，但从临床经验来看，两者往往同时伴发。也有一部分人是由于遗传引起，追溯其父母或亲属往往也有下颌角肥大。下面就从解剖角度来看下颌角的形成。
下颌角解剖图
下颌骨呈弓形，由水平的下颌体和垂直的下颌升支组成。下颌体与下颌升支相交部称为下颌角。下颌角部外侧为咬肌粗隆，有咬肌附着。内侧为翼肌粗隆，有翼内肌附着。下颌角大小个体差异较大，正常角度为120度，下颌骨的骨质较致密，骨皮质厚且坚硬，在下颌角近体部更为明显。
下颌骨内部无明显大骨髓腔，下颌升支内面中央偏后上方处有下颌孔。在成人该孔约相当于下颌磨牙的平面，在女性则位置较低。下颌孔的后上方有下颌神经沟，下牙槽神经血管束经此沟进入下颌孔。在下颌孔前下方，有由喙突往下后及内髁突往前下汇合而成的颌隆凸，此处由前往后有颊神经、舌神经及下牙槽神经越过，下颌管位于下颌骨内，下牙槽神经血管束从下颌孔进入，颏孔穿出。
下颌骨周围的结构
下颌骨剖开后结构
下颌骨内的神经结构
那么，下颌角肥大导致脸宽、脸方怎么办？
改善方式：下颌角长曲线截骨术
通过口内切口，切除下颌角过于突出的部分，改变下颌角的大小和位置，恢复正常的下颌角形态，可使脸型变为线条流畅、柔和、美丽的椭圆脸或瓜子脸。相较于传统的下颌角整形，下颌角长曲线截骨术可以调整双侧下颌缘高低不一致、下颌角角度不同的差异，同时修整下巴形态，结合下颌骨外骨板切除达到正、侧面360°的瘦脸效果。
在做下颌角截骨整形时，需要颌面外科医生对皮下解剖、神经血管位置充分熟悉，并有丰富的临床经验能灵活应对术中各种情况，避免损伤到神经、血管，同时确保手术安全和效果。对于咬肌肥大者，截骨手术同时可以做咬肌去除，以达到更好效果。
张笑天 · 真人案例
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