“天柱”，“天”，一指穴内物质为天部阳气，二指穴内气血作用于人的头颈天部。“柱”，支柱也，支承重物的坚实之物，在此喻意穴内气血饱满坚实也。
该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实饱满之状。本穴气血乃汇聚膀胱经背部各俞穴上行的阳气所成，其气强劲，充盈头颈交接之处，颈项受其气乃可承受头部重量，如头之支柱一般，故名“天柱穴”。
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天柱穴的适用手法
【取穴位置】：
天柱穴位于后颈部正下方凹处，也就是颈脖子处有一块突起的肌肉（斜方肌），此肌肉外侧凹处，后发际正中旁开约2厘米左右即是此穴。
1、指压法按摩
治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位及指压法：能治疗肩膀肌肉僵硬、酸痛的穴位有三处。一处是颈脖子左右2厘米处的“天柱”，第二处是“肩井”，第三处是肩胛骨内侧，一压即疼，使情绪好转的“膏肓”，指压这三处穴道时，一面缓缓吐气一面揉6秒，如此反复10次，就可治愈肩膀僵硬、酸。
治疗疼痛、麻痹等后遗症的穴位及指压法：首先趴着，将肌肉放松。在后头骨正下方凹处，找到天柱穴。凡治疗颈部以上异常之处，都离不开“天柱”.它与视神经也有关，能使眼睛爽朗明亮。
指压时，一面缓缓吐气一面压6秒钟，如此反复20次。其次是指压第7颈椎和第1胸椎之间的“大椎”.指压时要领同前，重复10次。此穴对颈部、肩膀、手腕、背部的异常也很有效。
指压法治疗忧郁症：治疗忧郁症最有效的是指压颈部左右2厘米处的天柱穴。指压时先放松身体，用手刀在左右天柱穴交换强劈10下，每天重复5-10次。指压“足三里”对治疗忧郁症也很有效。指压时一面缓缓吐气一面强压6秒钟，如此重复数次。
2、刺灸法
直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。
3、 拍打法
用掌拍法拍打穴位30次。
4、 艾灸
每次5-10分钟，每日1次或隔日1次。
天柱穴的养生建议
1、缓解头痛
经常性头痛的朋友可尝试在天柱穴触按，常常会发现穴位附近有很硬的筋结，有的严重到一直延伸到肩部。
每天用两手交叉拇指先按右天柱穴五分钟，再按左天桩穴五分钟，用中等的力度按揉，长期坚持可使之筋结变柔甚至消散，从而颈部的肌肉得到放松，气血得以灌注。
2、助性
在夫妻相处中，用拇指轻轻抚摸按摩天柱穴(后颈部正下方凹处)，会让女性有一种触电般的酥麻感觉，能充分达到前戏的效果！
3、缓解落枕疼
很多人夜里睡觉的时候还好好的，可是到第二天醒来时，却发现脖子僵硬疼痛，头也不能转动了，甚至连带着整个后脑勺和侧头部都是疼痛的，这便是发生落枕了。
一旦发生了这种情况，有没有什么穴位可以缓解呢？在颈部后面的天柱穴善于治疗落枕。只需帮助患者点按天柱穴，就可以明显缓解落枕带来的症状。此外，本穴还常用于治疗肩背痛、足不任身等。
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