揪「裝盲」！可做詐盲測試及電位差檢查

保險犯罪防制中心發現，近年「裝盲」詐領保險金的案例愈來愈多，不少業者直指視力是保險鑑定上的盲點，然而醫學科技真的沒有辦法鑑定當事人是真瞎或裝盲嗎？眼科醫師表示，若沒有明顯的視神經萎縮等病變，臨床上可輔以「詐盲測試」以及「視覺誘發電位檢查」，但這些檢查需要有經驗的醫師花時間執行，一般眼科診所也缺乏這樣的設備，有心人可能鑽漏洞。

要分辨真瞎或裝盲，眼科醫師表示，若沒有明顯的視神經萎縮等病變，臨床上可輔以「詐盲測試」以及「視覺誘發電位檢查」。

三軍總醫院眼科部視力保健科主任戴明正表示，眼科檢查的確很重視患者主述「看不看得到」，有些造成眼盲的原因明確，透過檢查可判定，比如視神經萎縮、視網膜嚴重損壞等。如果沒有明顯致盲的病變，也排除腦部的問題，患者卻仍陳述看不見，可以再做2種測驗來鑑定。

一種是俗稱的「詐盲測試」，讓患者戴眼鏡看本子上的數字和圖樣，進行多次交叉測試，戴明正醫師表示，真正單眼盲或雙眼盲的人，看到的影像跟裝盲的人是不一樣的，透過交叉比對以及醫師的觀察，可以讓裝盲者露出狐狸尾巴。

另一種更客觀的方式則是「視覺誘發電位檢查」，透過螢幕對患者進行光測試，頭部放電擊片接收腦波訊息，戴明正醫師指出，當視神經傳導光源，腦波會呈現電位差變化，這個方法也常用來確診視神經疾病，但要注意當事人是否故意闔眼來影響檢查結果。

「患者的態度也是觀察指標！」戴明正醫師曾揪出想以眼疾逃避兵役的役男，這些人非常「積極」表達自己看不見，也沒有太悲傷的情緒，經過來回的測試就被揭穿。

但是戴明正醫師也說，一般眼科診所未必有人力以及設備提供上述這2種測驗，加上台灣就醫太便利，患者眼見在這家醫院裝盲通不過、可能繼續找下一家醫院來嘗試，在資料沒有連線的情形下，醫院之間不會知道患者有這樣的「前科」，導致有心人可能鑽漏洞。

保防中心則決定將裝瞎詐保案列為今年重點工作，月底將邀請新北市刑警大隊、法務部廉政署及台中榮總眼科醫師授課，教導壽險業者防堵「詐盲」。