7旬翁清醒開顱 動手動腳還比讚
▲患者經電腦斷層檢查發現右大腦運動功能區有2.7公分的腫瘤。(圖蘇裕峰醫師提供)
記者方志賢/高雄報導
病患接受開顱手術中被喚醒,這可不是科幻或恐怖片情節!高雄一名70歲老先生肺癌轉移腦部,為了精準切除右腦腫瘤,接受清醒開顱手術,術中病患被喚醒,還能動動手腳、豎起大拇指比讚;另有愛好釣魚患者也在清醒時動手術,醫師還拿魚類照片供他辨識,醫師強調,這都是為了確認手術未傷及大腦的正常組織。
確認大腦功能是否正常
高市大同醫院神經外科主任蘇裕峰表示,傳統開顱手術病患處於麻醉、昏睡狀態,僅能靠神經、肌肉訊號變化來偵測,無法即時得到大腦功能真正反應,但清醒開顱手術可解決這樣難題,患者在手術中可有意識活動手腳、講話,並配合皮質神經監測器去刺激、確認大腦運動、語言等功能區位置,讓醫師更精準切除腫瘤,避開正常腦細胞,保留大腦重要功能。
蘇裕峰強調,語言及運動是人類最重要的功能區,腦部腫瘤若長在這2處,就會選擇清醒開顱手術,避免手術傷及正常組織。這項手術估計國內以北部林口長庚完成案例最多,南部案例較少,但近2、3年來他個人陸續成功完成12例的清醒開顱手術。
70歲老翁是因走路不穩,左手、左腳無力,家人一度懷疑他中風,就醫發現右大腦運動功能區有2.7公分腫瘤,為避免腫瘤切除時傷及大腦運動功能組織,所以接受清醒開顱手術。
蘇裕峰說,手術前病患先麻醉,再切開頭皮、鋸開顱骨並打開腦膜,接著停止麻醉並喚醒病患,為讓患者醒著但不喊痛,給予局部麻醉及止痛藥。
神經監測團隊在手術中請病患有意識地動動左手、左腳,患者還豎起大拇指比讚,並透過監測器呈現腦部反應的位置,讓醫師切除腫瘤時,避開正常的腦細胞。
先前另有病患是有腫瘤長在大腦語言區旁,則會一邊接受手術,一邊說話以測試流利度。過去也有病患喜愛釣魚,監測團隊還拿魚類照片供病患辨識。
老翁經手術切除右大腦腫瘤後,左手左腳無力情形已改善,腫瘤送病理檢驗,查出是右肺肺癌轉移腦部,目前正接受肺癌治療,病情穩定。
▲70歲老先生肺癌轉移腦部,接受清醒開顱手術,術中被喚醒,醫師請他動動手腳並豎起大拇指比讚。(記者方志賢翻攝)
▲醫師蘇裕峰指出清醒開顱手術可精準切除腫瘤,避開正常腦細胞,保留大腦重要功能。(記者方志賢攝)
▲患者接受清醒開顱手術,術中有意識手腳運動、講話,並配合皮質神經監測器去刺激、確認大腦各功能區位置。(圖蘇裕峰醫師提供)
-
出遊突然動脈瘤破裂 緊急開顱夾動脈瘤救回一命
-
摘腦腫瘤炸彈 開顱夾閉術防復發
-
美麗上城 大台北地板價18分鐘進北市
-
28歲女卵巢早衰 月經變半年經
-
新潤「士科大院.」低訂簽掀熱潮
-
「淚之女王」腦瘤3國拚試驗 台灣最快3年後臨床應用
-
腸病毒升溫增17.3% 上週就診近1.4萬人次
-
140公斤女 「胃夾微創手術」減重60公斤
-
享瘦飲料 營養師教3重點
-
異位性皮膚炎奇癢 中醫內服外敷改善
-
指甲受傷注意防護 避免灰指甲感染
-
長期腰痛難耐 竟是薦髂關節痛纏身
-
青少年壓力大 親師醫攜手助度難關
-
耳屎別亂挖 當心刺破耳膜
-
《健康充電站》家庭照顧者培訓班
-
白內障手術 醫:非逆轉視力萬靈丹
-
美研究AI閨密有助走出憂鬱 醫籲仍須慎用
-
9歲童門牙少1顆 阻生齒作怪
-
X光機被震壞 台大零輻射完成手術
-
核磁造影+超音波影像 融合攝護腺切片 提升癌症確診率
-
《健康充電站》子宮肌瘤講座
-
擼狗能刺激大腦?南韓研究:有助紓壓 提升注意力
-
自閉兒上小一 持續「療育課程」助銜接
-
洗腎病友更要運動 強化心肺耐力更控糖
-
不是長新冠》 確診後久咳不癒 一查竟是肺癌1期
-
每年逾12萬人罹癌 5大癌症「公費篩檢」助早期發現
今日熱門